广州试管助孕机构电话,她要求做输卵管造影，我

广州试管助孕机构电话

　　这个病人30岁，不孕症多年，一进门诊第一句话就是“医生，我要做输卵管碘油造影！”

代生小孩图片

　　多专业的词汇，前后没有半个字废话，直奔主题。通常到门诊第一句话就说这个的，都是多年不孕症困扰的老病号，有的反复看过很多人的门诊，去过很多家医院，也有的就是百度自学。

供卵试管婴儿要等多久

　　输卵管碘油造影可不是这么简单说做就做的检查。曾经在我很早期的科普文章中，我有表达过我对输卵管碘油造影的看法，大致上，我是比较抵触这种检查手段的，在我的观念里，这是个有创检查，可能造成逆行感染，关键是，有时候得出假阳性、假阴性的结论，模棱两可，让人难以决断，说白了就是白做了个检查，问题没搞清楚。所以我更推崇的是直接做腹腔镜探查，当然很多地方会宫腔镜检查一起做，宫腹腔镜联合检查，是检查子宫输卵管性不孕症最好的手段。有有些私立医院打的招牌是“三镜一丝”。就是宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜+cook导丝（输卵管导丝）。这个“三镜一丝”，也不是我推崇的，其实宫腔镜、腹腔镜就足够了，输卵管镜和COOK导丝切勿滥用，或者最好不用。

我想找个代孕的女人

　　

　　什么是输卵管碘油造影？

借腹生子市场价多少

　　碘油是一种含碘的显影剂，能X线下看见，原理其实和口服钡餐检查胃十二指肠溃疡是一样的。就是经宫颈插管，插入宫腔，向宫腔注射碘油，用高压将碘油向宫腔推，如果输卵管通畅，碘油会顺着输卵管进入腹腔内。然后通过X线拍片，检查腹腔内有没有碘油进入，并根据碘油在腹腔内的延时弥散，判断盆腔有没有粘连。只要盆腔有碘油进入，就说明输卵管通的。

个人自然同居代孕经历

　　医生在推注碘油的时候，如果阻力很小，并且 片看到盆腔有碘油进去，说明输卵管很通畅。

　　这种情况，病人也不会觉得痛。

　　但是，如果阻力大，切病人觉得很痛， 片提示盆腔没有碘油弥散，多半要考虑输卵管堵塞。

　　实际临床的场景原要比这个复杂，读片的问题，这里不想深入追究。

　　只是要告诉大家，输卵管全程显影，且弥散好，是通畅的表现，但是输卵管没有全程显影，也未必能说明它不通畅，可能是药水跑太快。阻力大，也不能说明一定是通而不畅，要知道，我们的注射是逆行，逆行会受到阻力，也可以理解，输卵管大抵是不太愿意有东西逆行的。

　　而看似通畅就绝对没问题么？我曾经就遇到一例不孕症，做腹腔镜检查发现，卵巢周围非常完美的膜状粘连，虽未完全包裹，但也完美地将卵巢和输卵管伞端阻隔。不过这种情况极其罕见，后来也没有追踪处理这个粘连是否就很容易怀上，所以也下不了结论。

　　

　　宫腹腔镜检查，是个很好的检查手段，宫腔镜下，可以观察宫内膜有没有息肉、宫腔有没有粘连、宫腔形态是否正常，腹腔镜可以看清楚输卵管有没有粘连积水，卵巢有没有囊肿，盆腔有没有子宫内膜异位症病灶等。关键是，如果发现有这些问题，我们可以同期处理，不用重复劳动，让病人第二次接受侵入性检查。

　　

　　输卵管镜和cook导丝，说实话我没有临床经验，见过，没用过。它主要是针对输卵管形态正常，无积水，但是通水检查过程中发现不通畅，考虑宫角间质部或者峡部堵塞用的。为什么我不推崇输卵管镜和cook导丝？其实我没什么临床经验作为依据，也没有确凿的文献结论支撑我，从逻辑演绎来说，通水时，峡部或者间质部不通，也有可能是痉挛，导丝对输卵管间质部的机械损伤，也很难让输卵管恢复正常状态。并且输卵管不同于血管、输尿管，东西赌了，通一下，就可能一直通畅。因为血管、输尿管这些管道是长期有液体在流动，你捅开粘连或者堵塞后，它不会因为存在创面而快速粘连闭合，因为有液体在里面持续流动。输卵管就不行，它里面没有什么东西持续流动，输卵管内壁的纤毛上皮的健康状况是维持其通畅很重要的。当然，咱们所想象的，堵了，捅一捅，通一通，也许还是有用。有人愿意信，有人不愿意信，我都认为合理。我只是分析，我确实没有经验。所以，在这个问题上，我接受质疑。

　　

　　咱们回到这个病人的具体情况。

　　30岁女性，正常性生活未避孕未孕5年左右，原发不孕，从未怀过，连胎停流产的经历都没有过，男方做过精液检查，说没有问题。本来我该多嘴问一句，男方有没有导致其他女性代孕的经历，但是我退缩了，没问。

　　该女性，还透露一个细节，说自己被诊断多囊卵巢综合征两年，说月经不规律，我本应该问诊更细致一些，但是我没有。她说她被诊断多囊卵巢综合征，但是医生说她卵泡太小，长不大，给她治疗过，我本该询问她的详细治疗经过，但是我也没问。

　　因为，如果不孕原因在她，她应该考虑存在卵巢因素不孕，从她简单的描述，我基本上已经可以下结论。

　　她做输卵管造影没有现实意义，无论如何，她都应该去找生殖大夫获取下一步指导意见。

　　第一，如果输卵管不通畅，她应该做宫腹腔镜检查，试图让输卵管变通畅，然后尝试代孕，这是假定她卵巢因素不孕不成立的情况。如果她卵巢因素不孕同时存在，那么，她自然代孕机会极小，已经努力过四五年，再期待自然代孕，不是个好的策略，找生殖大夫，做辅助生殖会更合理。

　　第二，如果输卵管通畅，那更坐实了她卵巢性不孕的结论。卵巢因素不孕，已经尝试过四五年，难道证实了输卵管通畅，继续尝试下去还有意义？所以也应该去寻求生殖专科的帮助，最好的选择应该是辅助生殖。

　　以上情况，生殖专科大夫都能处理妥当，但是普通妇科大夫只会给她做碘油造影，只会给她做宫腔镜腹腔镜手术，关于促排卵、人工授精、试管婴儿这些技术，都得生殖科大夫来执行。

　　另外一个小小的观点就是，她的卵巢恐怕不是多囊卵巢综合征这么简单，卵巢小，长不大，和多囊卵巢综合征无关。当然，这个不重要，都是卵巢功能的问题，解决方案也大致相同。

　　整个解释过程不足十分钟，毕竟我不是生殖科大夫，临走前我再次给予强调“一切听生殖大夫的，我说得再有道理，也不如她们专业！”