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　　“不体检没毛病，一体检都是问题。”每年一拿到体检报告，看到一个个摸不着头脑的专业术语、一条条“建议随访/专科就诊”，你是不是后背一凉？千万别慌，有些病看着吓人但其实没那么严重，今天一篇教你全看懂~

　　

　　乳腺增生

　　大多数都不会癌变

　　10个女生8个都会有乳腺增生的问题。很多女生听到“乳腺”两个字就很敏感，生怕乳腺增生会演变成乳腺癌。

　　其实大可不必慌张，因为大部分女性的乳腺增生都属于单纯性乳腺增生，主要由体内雌激素水平波动造成，其实是正常的生理现象。

　　

　　最典型的就是大姨妈期间感觉到乳房胀痛、肿块，但大姨妈结束后，随着雌激素水平的下降，这种不适感就会减轻，肿块也随之减小。

　　还有可能是女生内衣穿的过紧或是心情郁闷、精神压力大等，这些都会引起短期的乳腺增生。

　　上面这些情况一般不会癌变，大多数也都无需治疗，只要保持良好的心态、健康生活就行（适量运动、不熬夜、少生气），最好能够少吃含雌激素较高的食品、不乱吃含雌激素的保健品和药品。

　　

　　▲ 另外还有一些避孕类、女性激素类药物（例如已烯雌酚、妈富隆、达英-35）也会影响雌激素分泌

　　不过，如果是持续性的疼痛和肿块，则需要去乳腺外科做进一步的检查。如果是实性肿块，且影像学提示恶性可能，则建议活检确定病理性质。

　　虽然只有小部分病理性乳腺增生有癌变的风险，但是我们还是建议年龄在20岁以上的女性每个月都进行一次乳房自我检查，易于发现乳房异常。

　　

　　▲ 乳房自我检查的最佳时间可以选择在月经结束后7~10天之内

　　甲状腺结节

　　几乎95%都是良性的

　　甲状腺结节是另一个体检“高频”疾病，其实非常常见。这还得益于B超技术的进步，小到3毫米的结节都能看到。

　　

　　大多数人检查出的甲状腺结节报告都是：直径＜1厘米；B超显示形态规则、边缘清晰、粗大钙化；甲状腺功能也很正常。

　　这种结节都是良性的，既不需要用药，也不需要手术，平时注意休息就行。唯一要做的就是定期观察，每6~12个月进行复查。

　　

　　▲ 甲亢和甲减的症状表现

　　但也有一些良性结节，可能会合并甲亢或甲减、炎症反复发作、压迫器官和周围组织、使患者脖子变粗等，这时可能就需要药物治疗或者进行开刀手术，具体须由医生检查后得知。

　　最后，只有非常非常小的一部分会被定义为恶性的结节。

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　　但即便真的患上了甲状腺癌，有超过90%都是甲状腺乳头癌。这种癌就在去年被甲状腺协会确认改名，不再用“癌”字，因为这是一种预后极好的癌，大多数患者都是可以长期生存。

　　慢性浅表性胃炎

　　其实就是消化不良

　　调查显示，慢性浅表性胃炎的检出率达80%-90%！

　　在医院，但凡你接受了胃镜检查，最轻级别的诊断就是这个，几乎无一例外，这实在是因为，完完全全正常的胃太太太太难得了……

　　临床上很难见到“胃、十二指肠未见异常”的报告，大多数人体检报告上的“慢性浅表性胃炎”，都只是功能性消化不良或者非溃疡性消化不良，抑或是精神压力等因素造成的。

　　虽然名字叫做“胃炎”，但并不是胃粘膜真的有慢性炎症。

　　▲ 油炸食品、加工肉类、酒精等都会对胃造成伤害，应当尽量少吃

　　至于是否接受治疗，主要在于你有无症状来决定。无任何症状就无须治疗，假如有食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状，则需要对症治疗。

　　部分慢性浅表性胃炎的病人还可能同时伴有幽门螺杆菌（Hp)感染，此时可以进行幽门螺杆菌的根除治疗，以改善消化不良症状。

　　

　　盆腔积液

　　3厘米以下以没关系

　　虽然听上去很可怕，但其实“盆腔积液”只是一种表现，而不是一种疾病，或者更准确地说，是影像学对盆腔内液体的一种表述。

　　首先，我们需要了解一下原理：其实人体的盆腔、腹腔，并非是干巴巴的，不管是腹膜、大网膜还是肠管等等都会分泌液体，起到润滑保护盆腹腔器官组织的作用。

　　

　　而在女性排卵期、月经期或者前后，积液都有可能略有增多。因此几乎每个女性都会有不通程度的盆腔积液，3厘米以下可视为正常范围。

　　哪怕是稍微多于3厘米，也不必大惊小怪，如果没有其他不舒服的症状，就不需要特别治疗。

　　子宫肌瘤、宫颈糜烂

　　不要被名字吓到

　　子宫肌瘤也是妇科体检的“常客”，三分之一的中年女性都会遇到。听上去虽然可怕，但其实此“瘤”非彼“瘤”，别一看到“瘤”字就以为是癌症。

　　有些小肌瘤没有任何症状，甚至连妇科检查也难以察觉，偶尔做B超才会发现，这种子宫肌瘤多数都是良性的。

　　

　　如果肌瘤较小，患者也无明显症状，查过肌瘤无恶变征象，只要定期随诊观察即可。

　　只有子宫肌瘤数量或大小超过了一定的标准，医生才会建议手术切除。

　　

　　▲ 子宫肌瘤的类型以及影响

　　至于“宫颈糜烂”，也是一样的道理。过去一度流行的妇科疾病广告，这个词着实吓了很多人，但可以说，这是医学名词史上的一大失误。

　　国际上“宫颈糜烂”这一次名词已经被取消，我国妇科教材也将其改为“宫颈柱状上皮异位”，是女性的一种正常生理改变现象，并不能称为病。

　　

　　大多数女性只是受激素水平的影响出现的上皮异位，待激素水平稳定后情况就会得到改善，根本不是“糜烂”这么恐怖的存在，不要害怕~

　　卵巢囊肿

　　多数也是为良性

　　卵巢囊肿也是很常见的妇科疾病，早期一般没有什么典型症状，多数女性度是在做妇科B超时发现的。

　　如果囊肿直径＜5cm，又无证据提示是肿瘤的话，多为生理性囊肿，注意定期检查即可。

　　如果囊肿持续增大，直径＞5cm，多为实性肿瘤，但多数为良性肿瘤，比如成熟畸胎瘤、子宫内膜异位症等。应听取医生建议，尽早切除或严密随访。

　　如果囊肿迅速长大，病情发展快，B超液性暗区有杂乱光团，肿块周界不清，则可能为恶性肿瘤。

　　这种情况多见于绝经后女性，需根据患者情况选择合适的治疗方式。

　　肺部结节

　　大小很重要

　　临床上对于肺内不同大小的病灶有不同的名称：

　　＞3cm的称为肿块

　　≤3cm的称为结节

　　＜2cm的称为小结节

　　＜5mm的称为微小结节

　　之所以这样定义，是因为结节的大小与结节的良、恶性具有一定相关性，大于3cm的病灶多为恶性，而更微小的结节，良性的可能性居多。

　　如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌。其次对于不明性质的结节，进行规律的随诊，强于一切检查和治疗！

　　

　　当然，如果你是高风险人群，比如：

　　年龄40岁以上；

　　长期吸烟；

　　曾经接触石棉或放射性元素者；

　　既往有肺结核或长期肺部慢性炎症病史；

　　有肿瘤个人或家族史，尤其肺癌家族史者；

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　　则更建议缩短检查周期，定期找专科的胸外科、呼吸科医生诊治，按医生要求规律地复查、动态地随诊！

　　

　　单纯性肝囊肿

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　　很多都是先天性的

　　临床最常见的肝囊肿就是单纯性肝囊肿，由先天性肝内胆管或淋巴管发育异常造成，是一种肝脏良性病变。

　　换句话说，肝囊肿大部分都是“娘胎里带出来的”，多数人也没什么明显症状，如果不是偶然体检发现，或许有些人一辈子都觉察不到。

　　由于囊肿生长缓慢，一般来说，小于5厘米的肝囊肿，不需要做任何治疗，每隔半年或者一年到医院做B超复查即可。

　　如果大于5厘米，就有必要到医院根据具体情况配合医生治疗。

　　

　　▲ 酒精是“肝脏杀手”，务必少碰哦

　　肠息肉、胆囊息肉

　　更需要引起重视

　　相比结节、增生、囊肿，我们更需要注意的应该是“息肉”，它的癌变可能性会更高一些，比较常见的是肠息肉和胆囊息肉。

　　

　　一般我们常见的结肠恶性肿瘤（如结肠癌等），多数是在肠息肉的基础上发展而来。但并不是所有的息肉都会发展成肠癌。

　　就癌变风险来说，炎性

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息肉＜增生性息肉和管状腺瘤＜绒毛管状腺瘤，绒毛管状腺瘤癌变风险较高。

　　所以一旦检查出肠息肉，医生会根据情况制定治疗

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方案，即使息肉切除后，也有复发的可能性，所以一定要定时复查。

　　

　　胆囊息肉里最常见的就是胆固醇性息肉，无肿瘤倾向，不会恶变，但是有可能发展成胆囊结石或并发慢性胆囊炎，所以也要定时检查。

　　不过，还有一类胆囊息肉需要重视，那就是腺瘤性息肉。虽然在临床上是比较少见的，但有一定的癌变可能，这种息肉越大（＞10mm）癌变的可能性也越大。

　　

　　骨质增生

　　人体的自我保护

　　骨质增生就是我们常说的“骨刺”，随着年龄的增长，骨质增生是很常见的。

　　关节软骨经过长年累月的磨损，失去了正常的光滑性而变得粗糙，机体对这种慢性磨损要进行修复并减小压力，其修复方式就是关节软骨边缘发生骨质增生。

　　

　　所以，这其实是人体的一种自我保护反应，并不是“病”，大多数都不用治疗。

　　但是，如果骨质增生造成关节不稳、狭窄甚至变形，或刺激、压迫神经、血管和组织，产生疼痛等症状，就需要就医检查，由医生决定治疗方案。

　　

　　资料来源于网络

　　部分图片来源于视觉中国